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小孩病毒性腦炎嚴重嗎

患者：男，5歲

病情描述:
我孩子背檢查除病毒性腦炎，小孩病毒性腦炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

病毒性腦炎在兒童中的嚴重程度差異較大，多數輕癥患兒經(jīng)治療可痊愈，少數可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。病情嚴重程度主要與病毒類(lèi)型、免疫狀態(tài)、就醫時(shí)機等因素相關(guān)。

1、輕癥表現

常見(jiàn)腸道病毒引起，表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐，腦脊液檢查可見(jiàn)細胞數增多，通過(guò)抗病毒治療和營(yíng)養支持多可完全康復。

2、中度癥狀

皰疹病毒等感染可能導致意識模糊、抽搐，需住院進(jìn)行更昔洛韋等靜脈抗病毒治療，配合甘露醇降顱壓，多數預后良好。

3、重癥風(fēng)險

乙腦病毒等感染可致昏迷、癱瘓，需重癥監護治療，可能遺留運動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩，家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化。

4、特殊類(lèi)型

急性壞死性腦炎進(jìn)展迅猛，病死率高，幸存者常伴嚴重后遺癥，早期使用免疫球蛋白和激素沖擊治療可改善預后。

家長(cháng)發(fā)現患兒有持續頭痛、反復嘔吐或行為異常時(shí)須立即就醫，恢復期需配合康復訓練，定期隨訪(fǎng)腦電圖和神經(jīng)系統評估。

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