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直腸腺瘤嚴重嗎

患者：男，64歲

病情描述:
我爸爸最近大便不正常，檢查是直腸腺瘤，直腸腺瘤嚴重嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

直腸腺瘤多數情況屬于良性病變，但存在一定癌變風(fēng)險，其嚴重程度與腺瘤大小、病理類(lèi)型等因素有關(guān)，主要分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤及高級別上皮內瘤變。

1、腺瘤類(lèi)型：

管狀腺瘤癌變概率較低，通常通過(guò)內鏡切除即可；絨毛狀腺瘤惡變風(fēng)險較高，需密切隨訪(fǎng)。

2、體積因素：

直徑小于1厘米的腺瘤癌變概率較小，超過(guò)2厘米的腺瘤需警惕，可能需內鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

3、病理分級：

低級別上皮內瘤變可保守觀(guān)察，高級別上皮內瘤變屬于癌前病變，需手術(shù)切除并定期腸鏡復查。

4、遺傳背景：

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導致的腺瘤具有極高癌變風(fēng)險，需預防性結腸切除。

發(fā)現直腸腺瘤后應定期進(jìn)行腸鏡復查，保持低脂高纖維飲食，避免吸煙飲酒等刺激因素。

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