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為什么急性鼻竇炎會(huì )導致中耳炎

患者：男，35歲

病情描述:
之前患有急性鼻竇炎，但是現在又檢查出了中耳炎，為什么急性鼻竇炎會(huì )導致中耳炎呢？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

急性鼻竇炎導致中耳炎可能與鼻腔壓力異常、炎癥擴散、咽鼓管功能障礙、細菌感染等因素有關(guān)。急性鼻竇炎患者可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、黏液促排劑、手術(shù)引流等方式緩解癥狀。

1、鼻腔壓力異常

急性鼻竇炎時(shí)鼻腔黏膜腫脹可能導致咽鼓管開(kāi)口受壓，影響中耳通氣。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解腫脹，避免用力擤鼻。

2、炎癥擴散

鼻竇與中耳通過(guò)咽鼓管相連，炎癥可能經(jīng)此途徑蔓延?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克拉霉素等抗生素控制感染。

3、咽鼓管功能障礙

炎癥導致咽鼓管黏膜纖毛運動(dòng)異常，中耳分泌物排出受阻。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊有助于改善引流。

4、細菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可能同時(shí)侵襲鼻竇與中耳。細菌培養后可使用敏感抗生素，嚴重病例需考慮鼓膜穿刺引流。

出現耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀應及時(shí)就診，避免乘坐飛機或潛水等可能加重中耳壓力的活動(dòng)，保持鼻腔清潔有助于預防并發(fā)癥。

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