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術(shù)后傷口滲液的原因

患者：男，25歲

病情描述:
我做手臂縫合手術(shù)已經(jīng)有3天了，一直在往外滲水，術(shù)后傷口滲液的原因
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

術(shù)后傷口滲液可能由組織液滲出、感染、脂肪液化、淋巴管損傷等原因引起，需根據具體原因采取相應處理措施。

1、組織液滲出：

手術(shù)創(chuàng )傷導致毛細血管通透性增加，屬于正常生理反應。保持傷口清潔干燥，定期更換敷料即可，通常3-5天逐漸減少。

2、感染：

可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為滲液渾濁伴紅腫熱痛。需進(jìn)行傷口分泌物培養，可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素治療。

3、脂肪液化：

多見(jiàn)于肥胖患者或電刀使用過(guò)度，滲液呈淡黃色油性。需拆除部分縫線(xiàn)引流，配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)愈合，嚴重時(shí)需清創(chuàng )處理。

4、淋巴管損傷：

手術(shù)區域淋巴管破壞導致乳糜樣滲液。需加壓包扎配合局部冷敷，頑固性淋巴漏可能需要二次手術(shù)結扎。

術(shù)后應保持傷口敷料干燥，避免劇烈活動(dòng)，如滲液持續增多或出現發(fā)熱等全身癥狀應及時(shí)就醫復查。

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