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吸煙會(huì )導致肺結核嗎

患者:男,46歲

病情描述:
我平時(shí)特別喜歡抽煙,最近被確診為肺結核,吸煙會(huì )導致肺結核嗎?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

吸煙可能增加肺結核的發(fā)病風(fēng)險,但并非直接致病因素。肺結核主要由結核分枝桿菌感染引起,吸煙會(huì )通過(guò)損害肺部防御功能、降低免疫力、加重肺部炎癥、增加接觸感染源概率等途徑間接促進(jìn)感染。

1、損害肺部防御

長(cháng)期吸煙破壞呼吸道纖毛運動(dòng)功能,減弱清除病原體的能力。建議戒煙并使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物改善氣道清潔。

2、降低免疫力

煙草中的有害物質(zhì)抑制免疫細胞活性,增加結核菌感染概率。需補充維生素A、D和鋅等營(yíng)養素,必要時(shí)遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調節劑。

3、加重肺部炎癥

吸煙引發(fā)的慢性支氣管炎可導致肺部組織損傷,為結核菌定植創(chuàng )造條件。需控制氣道炎癥,可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等抗炎藥物。

4、增加接觸風(fēng)險

吸煙者聚集環(huán)境可能接觸結核病患者飛沫。建議避免在密閉空間吸煙,與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查。

吸煙者出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰涂片檢測,確診后需規范完成抗結核治療療程。

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