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盆腔炎需要做手術(shù)嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我患上了急性盆腔炎，朋友說(shuō)盆腔炎是需要做手術(shù)的，可是我不想手術(shù)治療。盆腔炎需要做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數盆腔炎患者無(wú)須手術(shù)治療，病情較輕時(shí)可通過(guò)抗生素治療控制感染，嚴重并發(fā)癥如盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫才需手術(shù)干預。

1、抗生素治療

急性盆腔炎首選藥物治療，常用抗生素包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等，需足療程使用以徹底清除病原體。

2、膿腫引流

超聲引導下經(jīng)陰道或經(jīng)腹穿刺引流適用于局限型膿腫，可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān)，常伴隨高熱及盆腔包塊。

3、腹腔鏡手術(shù)

輸卵管卵巢膿腫破裂或抗生素治療無(wú)效時(shí)需腹腔鏡探查，可能與厭氧菌感染有關(guān)，表現為劇烈腹痛及感染性休克。

4、子宮切除

反復發(fā)作的慢性盆腔炎合并嚴重盆腔粘連者，在無(wú)生育需求時(shí)可考慮手術(shù)，需評估卵巢功能保留可能性。

治療期間應避免性生活，保持會(huì )陰清潔，急性期臥床休息，飲食需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)恢復。

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