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2型糖尿病為什么瘦

患者：男，48歲

病情描述:
我最近瘦得厲害，去醫院檢查說(shuō)是2型糖尿病，2型糖尿病為什么瘦？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

2型糖尿病患者出現消瘦可能由胰島素抵抗、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性并發(fā)癥等原因引起，需通過(guò)調整飲食、藥物治療、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式干預。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗導致葡萄糖利用障礙，脂肪分解增加引發(fā)體重下降。建議采用低升糖指數飲食，遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

2、血糖控制不佳

持續性高血糖引發(fā)滲透性利尿和能量流失。需加強血糖監測，可配合使用胰島素注射液、阿卡波糖、達格列凈等降糖藥物穩定血糖水平。

3、代謝紊亂

糖脂代謝異常導致蛋白質(zhì)分解加速。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)在醫生指導下使用重組人生長(cháng)激素、甲地孕酮等藥物調節代謝狀態(tài)。

4、慢性并發(fā)癥

糖尿病腎病等并發(fā)癥可能伴隨營(yíng)養不良。需定期篩查并發(fā)癥，針對腎功能異?？蛇x用纈沙坦、阿托伐他汀等藥物進(jìn)行器官保護。

建議消瘦型糖尿病患者每日監測體重變化，飲食中增加堅果、魚(yú)肉等高營(yíng)養密度食物，避免過(guò)度節食，同時(shí)保持規律有氧運動(dòng)幫助維持肌肉量。

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