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前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)會(huì )大出血嗎

患者:女,25歲

病情描述:
前段時(shí)間我到醫院做產(chǎn)檢的時(shí)候,醫生說(shuō)我是前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)會(huì )大出血嗎?
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)可能會(huì )大出血,但通過(guò)規范操作和及時(shí)干預可降低風(fēng)險。前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段或覆蓋宮頸內口,剖腹產(chǎn)時(shí)胎盤(pán)剝離面血管豐富易引發(fā)出血。出血風(fēng)險與胎盤(pán)附著(zhù)位置、是否合并胎盤(pán)植入及手術(shù)操作技巧密切相關(guān)。

前置胎盤(pán)剖腹產(chǎn)出血主要與子宮下段收縮力差、胎盤(pán)剝離面血竇開(kāi)放有關(guān)。若胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內口或侵入子宮肌層,出血量可能顯著(zhù)增加。術(shù)中可采用子宮動(dòng)脈結扎、宮腔填紗或球囊壓迫等止血措施,必要時(shí)需輸血或切除子宮。術(shù)前超聲評估胎盤(pán)位置、備足血制品及多學(xué)科協(xié)作可提高安全性。

術(shù)后需密切監測生命體征、陰道出血量及子宮復舊情況。避免劇烈活動(dòng),遵醫囑使用促宮縮藥物,出現頭暈、心悸等貧血癥狀及時(shí)就醫。定期復查血紅蛋白,加強營(yíng)養攝入,促進(jìn)身體恢復。

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