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痛風(fēng)尿酸指標怎么查

患者：男，39歲

病情描述:
這半個(gè)月的時(shí)間我的膝蓋部位出現了疼痛的情況，也會(huì )出現關(guān)節的腫脹，去做了一個(gè)檢查是痛風(fēng)，痛風(fēng)尿酸指標怎么查？
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)尿酸指標可通過(guò)血尿酸檢測、尿尿酸檢測、關(guān)節液分析和影像學(xué)檢查四種方式評估。

1、血尿酸檢測

抽取靜脈血測量血清尿酸濃度，男性超過(guò)420μmol/L或女性超過(guò)360μmol/L提示高尿酸血癥，需結合腎功能指標綜合判斷。

2、尿尿酸檢測

收集24小時(shí)尿液測定尿酸排泄量，有助于鑒別尿酸生成過(guò)多型與排泄減少型高尿酸血癥，檢測前需低嘌呤飲食3天。

3、關(guān)節液分析

通過(guò)關(guān)節穿刺獲取滑液，偏振光顯微鏡下發(fā)現單鈉尿酸鹽結晶是痛風(fēng)確診金標準，適用于急性關(guān)節炎發(fā)作時(shí)。

4、影像學(xué)檢查

雙能CT或超聲可發(fā)現關(guān)節及周?chē)蛩猁}沉積，X線(xiàn)晚期可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞，適用于慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎評估。

檢查前3天應避免高嘌呤飲食和劇烈運動(dòng)，檢測結果需由風(fēng)濕免疫科醫生結合臨床表現綜合解讀。

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