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接種了卡介苗還會(huì )得肺結核嗎

患者：男，15歲

病情描述:
我孩子接種了卡介苗，接種了卡介苗還會(huì )得肺結核嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

接種卡介苗后仍有概率感染肺結核，但可顯著(zhù)降低重癥風(fēng)險?？ń槊绲谋Ｗo作用主要與接種時(shí)間、個(gè)體免疫狀態(tài)、結核菌暴露強度、菌株毒力等因素有關(guān)。

1、接種時(shí)間：

卡介苗保護效果隨接種時(shí)間延長(cháng)逐漸減弱，通常接種10-15年后保護率明顯下降。建議結核病高發(fā)地區兒童按時(shí)完成基礎免疫程序。

2、免疫狀態(tài)：

免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者等，卡介苗產(chǎn)生的免疫記憶可能不足。這類(lèi)人群需加強防護并定期進(jìn)行結核病篩查。

3、暴露強度：

長(cháng)期密切接觸活動(dòng)性肺結核患者時(shí)，大量結核分枝桿菌侵入可能突破疫苗保護。建議減少與傳染期患者的密切接觸，保持環(huán)境通風(fēng)。

4、菌株毒力：

部分耐藥結核分枝桿菌或強毒力菌株可能逃避免疫識別。出現持續咳嗽、低熱等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行結核菌素試驗和胸部影像學(xué)檢查。

保持均衡飲食與規律作息有助于維持免疫力，接觸結核患者后建議進(jìn)行預防性篩查，確診后需規范完成抗結核治療。

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