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人流后為什么會(huì )粘連

患者:女,28歲

病情描述:
我做完人流后出現了粘連的現象,人流后為什么會(huì )粘連?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后粘連可能由手術(shù)創(chuàng )傷、感染、子宮內膜修復不良、宮腔操作頻繁等原因引起,可通過(guò)藥物干預、物理治療、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。

1. 手術(shù)創(chuàng )傷

刮宮操作可能導致子宮內膜基底層損傷,局部創(chuàng )面在愈合過(guò)程中形成纖維組織粘連。術(shù)后需遵醫囑使用雌孕激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜修復,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

2. 感染因素

術(shù)后生殖道感染可能引發(fā)炎性滲出物機化,導致宮腔或輸卵管粘連。需規范使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素,同時(shí)配合盆底理療促進(jìn)炎癥吸收。

3. 內膜修復障礙

多次人流或刮宮過(guò)深會(huì )破壞子宮內膜再生能力,創(chuàng )面被纖維結締組織替代。需采用雌激素周期療法配合維生素E,必要時(shí)行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

4. 術(shù)后護理不當

過(guò)早同房或劇烈運動(dòng)可能加重創(chuàng )面出血,增加粘連概率。術(shù)后應嚴格禁欲1個(gè)月,避免重體力勞動(dòng),定期超聲監測內膜恢復情況。

術(shù)后建議加強營(yíng)養攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣刺激,1個(gè)月后復查宮腔恢復情況,出現月經(jīng)量減少或閉經(jīng)需及時(shí)就診。

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