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牙痛補洞后還疼是什么原因

患者：男，30歲

病情描述:
我出現了齲齒，補了牙后還是很痛，這是什么原因呢？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

補牙后持續疼痛可能由充填體過(guò)高、牙髓炎、繼發(fā)齲齒或鄰牙問(wèn)題引起，需根據具體原因采取調磨修復、根管治療或二次充填等措施。

1. 充填體過(guò)高

補牙材料未完全磨平導致咬合創(chuàng )傷，表現為咀嚼時(shí)銳痛。需復診調磨修復體至正常咬合高度，通常1-2日內緩解，可使用布洛芬緩解臨時(shí)疼痛。

2. 牙髓炎

深齲未徹底去腐刺激牙髓引發(fā)炎癥，表現為自發(fā)跳痛、冷熱敏感。需進(jìn)行根管治療清除感染組織，可配合甲硝唑、阿莫西林等藥物控制急性感染。

3. 繼發(fā)齲齒

原齲壞組織清理不徹底導致細菌再滋生，表現為修復體邊緣發(fā)黑伴酸痛。需去除舊充填體徹底清創(chuàng )后重新補牙，嚴重者需嵌體修復。

4. 鄰牙問(wèn)題

鄰近牙齒存在隱裂或牙周病變引發(fā)牽涉痛，表現為定位模糊的脹痛。需拍攝X線(xiàn)片明確病因，針對性處理隱裂牙或進(jìn)行牙周治療。

建議避免用患側咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現夜間痛、腫脹需立即復診。

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