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月經(jīng)走了幾天又流血是怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
我月經(jīng)才走了幾天，今天又開(kāi)始流血是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)走了幾天又流血可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療等方式干預。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素短暫下降導致子宮內膜脫落，表現為少量褐色分泌物，通常無(wú)須治療，持續出血可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節激素。

2、黃體功能不全

孕激素分泌不足導致子宮內膜不規則脫落，伴隨月經(jīng)周期縮短，建議在醫生指導下服用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等補充孕激素，同時(shí)監測基礎體溫。

3、子宮內膜息肉

雌激素長(cháng)期刺激或慢性炎癥導致內膜增生，常見(jiàn)經(jīng)間期出血且血量較多，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤壓迫宮腔或黏膜下肌瘤表面潰破時(shí)引發(fā)異常出血，伴隨經(jīng)量增多，根據肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù)，貧血者需補充鐵劑。

建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血持續超過(guò)一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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