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慢阻肺會(huì )引發(fā)肺癌嗎

患者:男,49歲

病情描述:
這兩個(gè)月的時(shí)間我總是會(huì )出現咳出一些帶血的濃痰,慢阻肺會(huì )引發(fā)肺癌嗎?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺可能增加肺癌發(fā)生概率,但并非直接致病因素。主要關(guān)聯(lián)因素包括慢性炎癥刺激、共同危險因素、基因易感性、免疫功能異常。

1. 慢性炎癥刺激

長(cháng)期氣道炎癥導致細胞異常增生,可能誘發(fā)癌變?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行低劑量CT篩查,控制感染可使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。

2. 共同危險因素

吸煙等危險因素同時(shí)作用于兩種疾病。戒煙干預聯(lián)合肺功能鍛煉可降低風(fēng)險,必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助。

3. 基因易感性

部分基因突變可能同時(shí)影響兩種疾病發(fā)生。針對EGFR等靶點(diǎn)的奧希替尼等藥物可用于特定基因型患者。

4. 免疫功能異常

免疫監視功能下降增加癌變概率。免疫調節劑如PD-1抑制劑可用于特定分型肺癌治療。

建議慢阻肺患者每年進(jìn)行肺癌篩查,保持規律用藥與呼吸康復訓練,出現咳血、消瘦等癥狀及時(shí)就診胸外科。

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