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支氣管什么時(shí)候擴張

患者:女,28歲

病情描述:
我經(jīng)常在外面吃飯,有時(shí)候飲食特別的沒(méi)有規律,這兩天經(jīng)常出現咳嗽的情況,嘴里檢查醫生說(shuō)是支氣管擴張,支氣管什么時(shí)候擴張?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張通常發(fā)生在長(cháng)期慢性炎癥刺激后,常見(jiàn)誘因包括反復呼吸道感染、支氣管阻塞、免疫缺陷及遺傳因素,癥狀加重期多與感染相關(guān)。

1、感染因素

反復細菌感染如銅綠假單胞菌感染可破壞支氣管壁結構,需通過(guò)痰培養選擇敏感抗生素如頭孢他啶、左氧氟沙星或阿奇霉素治療。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物阻塞導致分泌物滯留,可能引發(fā)局部擴張,需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞并配合黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸。

3、免疫缺陷

免疫球蛋白缺乏患者易發(fā)生反復感染,表現為持續咳嗽咳膿痰,需定期輸注丙種球蛋白并接種肺炎疫苗。

4、遺傳異常

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除障礙,早期表現為慢性咳嗽,需使用DNA酶制劑如阿法鏈道酶改善黏液流動(dòng)性。

日常需戒煙并接種流感疫苗,急性加重時(shí)及時(shí)就醫,嚴重者可考慮肺段切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

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