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左心室大胸悶氣短是冠心病嗎

患者：女，47歲

病情描述:
因為胸悶氣短，去醫院體檢發(fā)現左心室大，害怕是得了冠心病，左心室大胸悶氣短是冠心病嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

左心室大伴隨胸悶氣短可能是冠心病，也可能是高血壓性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病等疾病引起。需結合具體檢查結果綜合判斷。

1. 冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血，可能引起左心室代償性肥大。典型癥狀為活動(dòng)后胸悶胸痛，可通過(guò)冠脈造影確診。治療藥物包括阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等。

2. 高血壓性心臟病

長(cháng)期未控制的高血壓導致左心室負荷加重，可能出現心室肥厚伴氣短。需監測血壓變化，常用降壓藥有氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

3. 擴張型心肌病

心肌收縮功能減退導致心室擴大，常見(jiàn)癥狀為呼吸困難伴乏力。需限制鈉鹽攝入，藥物包括呋塞米、螺內酯、地高辛等。

4. 主動(dòng)脈瓣狹窄

瓣膜病變增加左心室射血阻力，可能引發(fā)心室肥厚。典型表現為運動(dòng)耐量下降，聽(tīng)診可聞及心臟雜音。嚴重者需瓣膜置換手術(shù)。

建議盡早就醫完善心電圖、心臟超聲等檢查，避免劇烈運動(dòng)，控制每日鹽分攝入不超過(guò)5克，遵醫囑規范用藥治療。

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