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中年女性骨質(zhì)疏松用藥

患者：女，40歲

病情描述:
一做完工作就覺(jué)得腰酸背痛站不起來(lái)，所以擔心自己是骨質(zhì)疏松引起的，想去開(kāi)點(diǎn)藥吃。中年女性骨質(zhì)疏松用藥有哪些？
共1個(gè)回答
高天 副主任醫師 去掛號
西京醫院九八六醫院北區 三甲 甲乳血管外科

中年女性骨質(zhì)疏松可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬、降鈣素等藥物，需結合骨密度檢查結果制定個(gè)體化方案。

1、雙膦酸鹽類(lèi)

阿侖膦酸鈉通過(guò)抑制破骨細胞活性減緩骨流失，適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，可能出現食管刺激癥狀，用藥需空腹直立服用。

2、RANK配體抑制劑

唑來(lái)膦酸每年靜脈輸注一次，可顯著(zhù)降低椎體骨折風(fēng)險，使用時(shí)需監測腎功能，常見(jiàn)不良反應包括流感樣癥狀。

3、雌激素調節劑

雷洛昔芬選擇性作用于雌激素受體，能增加骨密度且不刺激乳腺組織，適用于有乳腺癌風(fēng)險的患者，可能增加靜脈血栓概率。

4、鈣代謝調節劑

降鈣素鼻噴劑適用于伴有骨痛的骨質(zhì)疏松患者，具有鎮痛作用，長(cháng)期使用可能產(chǎn)生抗體導致藥效下降。

建議配合鈣劑與維生素D補充，定期進(jìn)行負重運動(dòng)，避免吸煙飲酒等加速骨量流失的不良生活習慣。

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