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漏出性胸腔積液治療

患者：男，39歲

病情描述:
我老公經(jīng)?？人?，半年之前我檢查出來(lái)有漏出性的胸腔積液，漏出性胸腔積液治療？
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

漏出性胸腔積液可通過(guò)利尿治療、病因治療、胸腔穿刺引流、營(yíng)養支持等方式治療。漏出性胸腔積液通常由心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、低蛋白血癥等原因引起。

1、利尿治療

心力衰竭導致的胸腔積液需使用呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等利尿劑減輕液體潴留，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、病因治療

肝硬化患者需補充人血白蛋白改善低蛋白血癥，腎病綜合征需使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制原發(fā)病。

3、胸腔穿刺引流

大量積液引起呼吸困難時(shí)需行胸腔穿刺術(shù)引流積液，必要時(shí)可重復進(jìn)行，操作需嚴格無(wú)菌。

4、營(yíng)養支持

低蛋白血癥患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補充雞蛋、魚(yú)肉、乳清蛋白等，必要時(shí)靜脈補充白蛋白。

治療期間需監測電解質(zhì)平衡，記錄24小時(shí)出入量，適當補充鉀離子，避免利尿過(guò)度導致腎功能損傷。

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