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糖尿病引起酸中毒的癥狀

患者:女,53歲

病情描述:
我媽媽最近昏迷了,醫生說(shuō)是酸中毒。糖尿病引起酸中毒的癥狀是什么呢?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病引起酸中毒的癥狀包括早期呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛,進(jìn)展期可能出現意識模糊、嗜睡,終末期可發(fā)展為昏迷甚至休克。

1、呼吸深快

體內酸性代謝產(chǎn)物堆積刺激呼吸中樞,表現為呼吸頻率加快、深度增加。需立即監測血糖并靜脈補液,可使用胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液糾正代謝紊亂。

2、惡心嘔吐

高血糖及酮體堆積導致胃腸功能紊亂。治療需快速補液降低血糖,配合甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)補充電解質(zhì)平衡液。

3、腹痛

酮癥酸中毒引發(fā)腹膜刺激癥狀,易誤診為急腹癥。確診后需持續靜脈滴注胰島素,配合山莨菪堿注射液緩解痙攣疼痛。

4、意識障礙

嚴重酸中毒影響腦細胞代謝,從嗜睡進(jìn)展至昏迷。需緊急入住ICU進(jìn)行血氣監測,采用胰島素泵持續輸注,必要時(shí)行血液凈化治療。

糖尿病患者出現呼氣爛蘋(píng)果味、脫水等癥狀時(shí)須立即就醫,治療期間需嚴格限制碳水化合物攝入,每日監測血糖4-7次。

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