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反復猩紅熱怎么回事

患者：女，7歲

病情描述:
我的女兒之前就感染了猩紅熱，現在又感染了，反復猩紅熱是怎么回事？
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫師 去掛號
新鄉醫學(xué)院第一附屬醫院 三甲 兒科

反復猩紅熱可能由鏈球菌未徹底清除、免疫力低下、抗生素耐藥性、合并慢性扁桃體炎等原因引起，可通過(guò)規范抗生素治療、增強免疫力、手術(shù)切除病灶等方式干預。

1. 鏈球菌殘留

不規范用藥導致A組β溶血性鏈球菌未被完全殺滅，表現為退熱后咽拭子培養仍陽(yáng)性。需足療程使用青霉素V鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素。

2. 免疫缺陷

營(yíng)養不良或基礎疾病導致免疫功能受損，易發(fā)生重復感染。建議補充維生素AD、鋅制劑，必要時(shí)使用匹多莫德等免疫調節劑。

3. 耐藥菌株

大環(huán)內酯類(lèi)抗生素濫用誘發(fā)耐藥，需根據藥敏結果換用克林霉素、利奈唑胺等替代藥物，伴咽喉腫痛時(shí)可用布洛芬緩解癥狀。

4. 病灶潛伏

慢性扁桃體炎或鼻竇炎成為細菌藏匿處，表現為反復咽痛伴草莓舌。急性期控制后建議扁桃體切除術(shù)，配合使用復方氯己定含漱液。

病程中需隔離至癥狀消失，飲食選擇米粥、蒸蛋等軟食，恢復期適當進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)增強體質(zhì)。

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