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腦出血破入腦室的治療

患者：女，67歲

病情描述:
前段時(shí)間母親被診斷有腦出血破入腦室，腦出血破入腦室的治療？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血破入腦室可通過(guò)控制血壓、腦室引流、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

急性期需靜脈降壓藥物維持血壓穩定，常用尼卡地平、烏拉地爾等，同時(shí)監測顱內壓變化，避免血壓波動(dòng)加重出血。

2、腦室引流

腦室積血導致顱內壓增高時(shí)需行側腦室穿刺引流術(shù)，配合腦脊液置換治療，引流管留置時(shí)間根據影像學(xué)復查結果調整。

3、藥物治療

使用氨甲環(huán)酸止血、甘露醇脫水降顱壓，必要時(shí)給予鎮靜鎮痛藥物，凝血功能異常者需補充凝血因子或血小板。

4、手術(shù)治療

出血量大或腦疝形成時(shí)需開(kāi)顱血腫清除術(shù)，合并動(dòng)脈瘤或血管畸形者同期處理原發(fā)病灶，術(shù)后需預防腦血管痙攣。

恢復期應嚴格監測血壓血糖，避免劇烈活動(dòng)，康復訓練需在專(zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行，定期復查頭顱CT評估腦室系統情況。

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