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腸系膜上動(dòng)脈綜合征概述

患者：女，40歲

病情描述:
醫生說(shuō)我患有腸系膜上動(dòng)脈綜合征，不知道這是什么病。腸系膜上動(dòng)脈綜合征概述？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸系膜上動(dòng)脈綜合征是一種由腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部導致的慢性梗阻性疾病，主要表現為餐后上腹飽脹、嘔吐、體重下降，嚴重者可出現脫水及電解質(zhì)紊亂。

1、解剖因素：

先天性腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角過(guò)小或十二指腸懸韌帶過(guò)短，導致十二指腸受壓?？赏ㄟ^(guò)改變體位緩解癥狀，嚴重者需行十二指腸空腸吻合術(shù)。

2、體重驟降：

快速消瘦導致腸系膜脂肪墊減少，加重血管壓迫。需進(jìn)行營(yíng)養支持治療，增加體重以緩解壓迫，必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑。

3、脊柱畸形：

脊柱側彎或后凸畸形改變血管解剖關(guān)系。需矯正原發(fā)脊柱病變，配合胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利改善癥狀。

4、術(shù)后粘連：

腹部手術(shù)后粘連牽拉腸系膜血管。輕癥可通過(guò)胃腸減壓緩解，重癥需手術(shù)松解粘連，常用術(shù)式為十二指腸空腸側側吻合。

建議少食多餐，餐后采取俯臥位或左側臥位，避免劇烈運動(dòng)。出現持續性嘔吐或體重明顯下降時(shí)應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

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