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克羅恩病為什么會(huì )引起杵狀指

患者：女，45歲

病情描述:
最近我出現了手指的變形是患上了杵狀指，進(jìn)行了檢查，醫生說(shuō)是因為克羅恩病導致，克羅恩病為什么會(huì )引起杵狀指？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

克羅恩病引起杵狀指可能與慢性缺氧、炎癥因子釋放、營(yíng)養不良、繼發(fā)感染等因素有關(guān)，需結合抗炎治療、營(yíng)養支持及原發(fā)病管理改善癥狀。

1、慢性缺氧

克羅恩病腸道病變導致慢性失血或吸收障礙，長(cháng)期貧血引發(fā)組織缺氧，刺激指端增生。需糾正貧血（如補充鐵劑、葉酸），并控制腸道出血。

2、炎癥因子釋放

腫瘤壞死因子α等促炎因子過(guò)度分泌，可能激活成纖維細胞導致結締組織增生?？勺襻t囑使用英夫利昔單抗、阿達木單抗等生物制劑抑制炎癥反應。

3、營(yíng)養不良

腸道吸收功能受損導致維生素A/E缺乏，影響上皮細胞正常分化。需通過(guò)腸內營(yíng)養補充要素膳或靜脈營(yíng)養支持，必要時(shí)補充脂溶性維生素。

4、繼發(fā)感染

克羅恩病合并肺部感染或心內膜炎時(shí)，微生物毒素可能誘發(fā)杵狀指。需完善血培養、影像學(xué)檢查，針對性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星。

日常需監測指端變化，保證高蛋白高熱量飲食，避免吸煙加重缺氧癥狀，癥狀持續加重時(shí)應復查腸鏡評估疾病活動(dòng)度。

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