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過(guò)敏性支氣管肺曲霉病病因

患者：女，26歲

病情描述:
前兩天發(fā)現自己的身體有點(diǎn)不舒服就去醫院檢查結果醫生說(shuō)我得了過(guò)敏性支氣管肺曲霉病，但是我平時(shí)都很注意的，所以想查一下這個(gè)病的病因是什么？
共1個(gè)回答
苗微微 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性支氣管肺曲霉病可能由曲霉菌過(guò)敏反應、支氣管哮喘基礎疾病、免疫功能異常、遺傳易感性等原因引起。

1. 曲霉菌過(guò)敏

吸入曲霉菌孢子后引發(fā)過(guò)敏反應，表現為喘息、咳嗽等癥狀。治療需避免接觸霉變環(huán)境，可使用布地奈德、氟替卡松、孟魯司特等藥物控制炎癥。

2. 支氣管哮喘

哮喘患者氣道高反應性易合并本病，常見(jiàn)胸悶、咳痰癥狀。需規范使用沙美特羅、福莫特羅、噻托溴銨等控制哮喘發(fā)作。

3. 免疫異常

Th2型免疫應答過(guò)度激活導致嗜酸性粒細胞浸潤，可能伴有支氣管擴張。需口服潑尼松、甲潑尼龍或奧馬珠單抗調節免疫反應。

4. 遺傳因素

HLA-DR2等基因型增加患病風(fēng)險，家族聚集現象明顯。建議親屬篩查，早期干預可使用抗IgE抗體或IL-5抑制劑。

患者應保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，定期進(jìn)行肺功能監測，避免接觸腐爛植被或潮濕場(chǎng)所，必要時(shí)需配合長(cháng)期免疫調節治療。

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