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風(fēng)濕熱都有什么癥狀

患者:男,14歲

病情描述:
兒子老是說(shuō)關(guān)節疼痛,擔心是風(fēng)濕熱,風(fēng)濕熱都有什么癥狀?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

風(fēng)濕熱的癥狀主要包括游走性多關(guān)節炎、心臟炎、皮下結節、環(huán)形紅斑和舞蹈病等表現,按病情發(fā)展可分為早期關(guān)節癥狀、進(jìn)展期心臟損害和終末期神經(jīng)系統異常。

1、游走性多關(guān)節炎

大關(guān)節出現紅、腫、熱、痛且癥狀在不同關(guān)節間轉移,通常持續2-4周,可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染后的免疫反應有關(guān),可遵醫囑使用阿司匹林、布洛芬或潑尼松緩解癥狀。

2、心臟炎

表現為心悸、胸痛或呼吸困難,聽(tīng)診可聞及心臟雜音,嚴重者出現心力衰竭,需通過(guò)心電圖和超聲心動(dòng)圖確診,治療需臥床休息并使用青霉素、地高辛等藥物。

3、皮下結節

骨突部位出現無(wú)痛性硬結,直徑約0.5-2厘米,與免疫復合物沉積有關(guān),通常伴隨嚴重心臟炎出現,結節多在數周內自行消退,無(wú)需特殊處理。

4、舞蹈病

兒童患者可能出現不自主的快速運動(dòng),如擠眉弄眼或肢體抽動(dòng),由基底節病變引起,可使用氟哌啶醇、丙戊酸鈉或卡馬西平控制癥狀,多數在數月內緩解。

出現發(fā)熱伴關(guān)節痛時(shí)應及時(shí)檢測抗鏈球菌溶血素O抗體,急性期需臥床休息并限制鈉鹽攝入,恢復期可進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng),所有治療均需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下進(jìn)行。

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