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“玻璃人”可以生育嗎

患者：女，24歲

病情描述:
“玻璃人”可以生育嗎
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

多數情況下"玻璃人"（成骨不全癥患者）可以生育，但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下評估個(gè)體風(fēng)險。主要影響因素包括疾病分型、骨骼脆弱程度、孕期并發(fā)癥概率及遺傳咨詢(xún)結果。

1、疾病分型

成骨不全癥I型患者生育風(fēng)險相對較低，IV型可能因骨盆畸形增加分娩難度，需通過(guò)影像學(xué)評估產(chǎn)道條件。

2、骨骼狀況

嚴重骨質(zhì)疏松患者孕期易發(fā)生骨折，建議孕前進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢查，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物強化骨骼。

3、遺傳概率

常染色體顯性遺傳型有50%傳遞風(fēng)險，建議進(jìn)行COL1A1/COL1A2基因檢測，可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳。

4、產(chǎn)科管理

需多學(xué)科團隊協(xié)作，重點(diǎn)監測胎兒生長(cháng)及母體心肺功能，多數選擇剖宮產(chǎn)以避免產(chǎn)道擠壓導致母嬰骨折。

建議計劃妊娠前完成全面評估，孕期補充鈣劑與維生素D，避免劇烈運動(dòng)，定期監測胎兒超聲及母體骨骼狀況。

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