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腦水腫分為幾種類(lèi)型

患者：男，64歲

病情描述:
腦水腫分為幾種類(lèi)型
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蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

腦水腫主要分為血管源性腦水腫、細胞毒性腦水腫、間質(zhì)性腦水腫、滲透性腦水腫四種類(lèi)型。

1、血管源性：

血腦屏障破壞導致血管內液體滲入細胞間隙，常見(jiàn)于腦外傷或腫瘤，表現為頭痛和意識障礙，可使用甘露醇、呋塞米、白蛋白等藥物降低顱內壓。

2、細胞毒性：

腦細胞能量代謝障礙引發(fā)細胞內水分積聚，多由腦缺血缺氧導致，伴隨神經(jīng)元損傷，治療需糾正缺氧并使用依達拉奉、胞磷膽堿等神經(jīng)保護劑。

3、間質(zhì)性：

腦脊液循環(huán)受阻使液體滲入腦室周?chē)M織，常見(jiàn)于腦積水，可通過(guò)乙酰唑胺減少腦脊液分泌，嚴重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)。

4、滲透性：

血漿滲透壓急劇下降導致水分向腦組織轉移，多見(jiàn)于低鈉血癥快速糾正時(shí)，需嚴格控制補鈉速度并監測電解質(zhì)。

出現持續性頭痛嘔吐或意識改變應立即就醫，日常需控制血壓血糖等基礎疾病，避免加重腦水腫風(fēng)險因素。

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