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腎上腺切除后對身體的影響有哪些

患者:男,58歲

病情描述:
腎上腺切除后對身體的影響有哪些
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李方曉 主治醫師 去掛號
開(kāi)封市中心醫院 三甲 腎病科

腎上腺切除后可能影響血壓調節、電解質(zhì)平衡、應激反應和激素分泌,常見(jiàn)表現包括低血壓、低血鈉、易疲勞和免疫力下降。

1、血壓波動(dòng)

腎上腺切除后醛固酮分泌減少,可能導致低血壓或體位性低血壓,需定期監測血壓,必要時(shí)遵醫囑使用氟氫可的松等鹽皮質(zhì)激素替代藥物。

2、電解質(zhì)紊亂

醛固酮缺乏會(huì )引起鈉鉀代謝異常,表現為低血鈉高血鉀,日常需控制高鉀食物攝入,嚴重時(shí)需靜脈補充氯化鈉溶液。

3、應激能力下降

糖皮質(zhì)激素分泌不足導致應激反應減弱,手術(shù)或感染時(shí)易發(fā)生腎上腺危象,需長(cháng)期服用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,應激事件時(shí)加量。

4、代謝異常

性激素和兒茶酚胺分泌減少可能影響血糖代謝和脂肪分布,需定期檢測血糖血脂,必要時(shí)進(jìn)行內分泌替代治療。

術(shù)后需終身激素替代治療,避免劇烈運動(dòng)和高強度工作,定期復查激素水平和電解質(zhì),出現發(fā)熱腹瀉等應激情況及時(shí)就醫調整藥量。

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