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膽結石會(huì )不會(huì )引起胰腺炎

患者：男，39歲

病情描述:
膽結石會(huì )不會(huì )引起胰腺炎
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫師 去掛號
貴陽(yáng)市第一人民醫院 三甲 肝膽外科

膽結石可能引起胰腺炎。膽結石導致的胰腺炎屬于膽源性胰腺炎，主要與膽結石阻塞膽胰管共同開(kāi)口、膽汁反流、胰管壓力升高、胰酶異常激活等因素有關(guān)。

1、膽管阻塞：

膽結石嵌頓在膽胰管共同開(kāi)口處，導致胰液排出受阻。胰管內壓力升高可能誘發(fā)胰腺炎，需通過(guò)內鏡取石或手術(shù)解除梗阻。

2、膽汁反流：

膽結石導致膽汁逆流入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺組織自我消化。治療需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行膽道引流術(shù)。

3、胰酶激活：

膽結石刺激導致胰酶在胰腺內提前激活，引發(fā)炎癥反應。急性期需使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物抑制胰酶分泌。

4、繼發(fā)感染：

膽結石合并感染時(shí)細菌毒素可能波及胰腺。需使用抗生素控制感染，嚴重時(shí)需手術(shù)清除壞死組織。

膽結石患者應低脂飲食，定期復查腹部超聲，出現持續性上腹痛伴嘔吐需立即就醫排查胰腺炎。

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