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急性左心衰的護理措施

患者：女，73歲

病情描述:
急性左心衰的護理措施
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

急性左心衰可通過(guò)體位調整、氧療支持、藥物管理和液體控制等方式護理。急性左心衰通常由心肌缺血、高血壓危象、心律失常或心臟瓣膜病等原因引起。

1、體位調整：

協(xié)助患者取半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負荷，同時(shí)避免平臥加重呼吸困難。

2、氧療支持：

立即給予高流量鼻導管吸氧或面罩吸氧，維持血氧飽和度超過(guò)90%，嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管。

3、藥物管理：

遵醫囑使用呋塞米注射液快速利尿，硝酸甘油靜脈泵入減輕心臟負荷，嗎啡皮下注射緩解焦慮及呼吸困難。

4、液體控制：

嚴格記錄24小時(shí)出入量，限制每日鈉鹽攝入低于3克，靜脈輸液速度控制在每分鐘不超過(guò)30滴。

護理期間需持續監測生命體征，保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)，出院后指導低鹽飲食并規律服用抗心衰藥物。

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