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如何治療小兒癲癇

患者：男，12歲

病情描述:
如何治療小兒癲癇
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郭玫 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、病因治療等方式干預。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞感染等原因相關(guān)。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉可控制全面性發(fā)作，左乙拉西坦適用于部分性發(fā)作，托吡酯對難治性癲癇有效。家長(cháng)需遵醫囑定時(shí)定量給藥，避免自行調整劑量。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可減少神經(jīng)元異常放電。家長(cháng)需在營(yíng)養師指導下嚴格配比食物，監測血酮和血糖水平。

3、神經(jīng)調控手術(shù)

迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于藥物難治性癲癇，胼胝體切開(kāi)術(shù)可減少全身性發(fā)作。需由神經(jīng)外科評估手術(shù)適應證。

4、病因治療

腦腫瘤需手術(shù)切除，代謝性疾病需糾正生化異常。家長(cháng)應及時(shí)完善腦電圖、基因檢測等檢查明確病因。

發(fā)作期家長(cháng)應保持患兒側臥位防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現，定期復診評估治療效果和藥物不良反應。

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