脂肪肝不治療的結果是什么?
博禾醫生
脂肪肝不治療可能導致肝功能持續損傷,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。脂肪肝的進(jìn)展結果主要有肝功能異常、肝纖維化、肝硬化、肝癌、代謝綜合征加重。
脂肪肝初期可能僅表現為輕度肝功能異常,如轉氨酶輕度升高。肝臟脂肪堆積會(huì )影響肝細胞正常代謝功能,導致解毒能力下降。長(cháng)期未干預可能引起乏力、食欲減退等非特異性癥狀。建議定期監測肝功能指標,避免飲酒和高脂飲食。
持續肝細胞損傷會(huì )激活肝星狀細胞,導致細胞外基質(zhì)過(guò)度沉積形成纖維化。纖維化可能與胰島素抵抗、氧化應激等因素有關(guān),通常表現為肝區不適、疲勞加重等癥狀。臨床可通過(guò)FibroScan等無(wú)創(chuàng )檢查評估纖維化程度。
進(jìn)展性纖維化將破壞肝臟正常結構,形成假小葉導致肝硬化。肝硬化可能與慢性炎癥、脂毒性等因素有關(guān),通常伴隨腹水、食管靜脈曲張等癥狀。此時(shí)肝臟代償功能顯著(zhù)下降,需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入并預防并發(fā)癥。
肝硬化患者肝癌發(fā)生概率顯著(zhù)增加。持續肝細胞損傷可能導致基因突變累積,誘發(fā)肝細胞癌變。肝癌通常表現為體重驟降、肝區疼痛等癥狀。建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。
脂肪肝與代謝紊亂互為因果,未治療可能加重胰島素抵抗、血脂異常等代謝問(wèn)題。這可能與脂肪組織功能障礙、慢性炎癥等因素有關(guān),通常伴隨血壓升高、血糖波動(dòng)等癥狀。需同步控制體重、血糖和血脂水平。
脂肪肝患者應建立低糖低脂的飲食模式,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚(yú)和綠葉蔬菜。每周保持150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。嚴格戒酒并控制體重,定期復查肝臟超聲和肝功能指標。若出現黃疸、腹水等警示癥狀須立即就醫。早期干預可有效阻斷疾病進(jìn)展,多數輕度脂肪肝通過(guò)生活方式調整可實(shí)現逆轉。
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