TCT異常一定是癌前病變嗎?
博禾醫生
TCT異常不一定是癌前病變,可能是炎癥、感染或其他良性病變引起的。TCT檢查主要用于篩查宮頸細胞異常,異常結果需結合HPV檢測、陰道鏡活檢進(jìn)一步明確。
TCT檢查發(fā)現細胞形態(tài)改變時(shí),多數情況與高危型HPV持續感染無(wú)關(guān)。常見(jiàn)于急性宮頸炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病,細胞受刺激后發(fā)生可逆性改變。這類(lèi)情況通過(guò)抗感染治療如甲硝唑栓、保婦康栓等藥物干預后,復查T(mén)CT多可恢復正常。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降導致的萎縮性改變,也可能被誤判為異常。
少數情況可能與癌前病變相關(guān)。持續高危型HPV感染可能導致宮頸上皮內瘤變,CIN1級病變有較高概率自然消退,CIN2-3級需通過(guò)宮頸錐切術(shù)干預。病理確診的癌前病變需根據分級采取激光消融、LEEP刀手術(shù)等措施,并定期隨訪(fǎng)細胞學(xué)與HPV檢測結果。
發(fā)現TCT異常后應避免過(guò)度焦慮,及時(shí)完善HPV分型檢測和陰道鏡檢查。日常生活中注意保持會(huì )陰清潔,避免頻繁沖洗陰道,同房時(shí)使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險。30歲以上女性建議每3年聯(lián)合篩查T(mén)CT和HPV,有異常病史者需縮短隨訪(fǎng)間隔。
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