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牙痛為什么會(huì )引起敗血癥

患者:女,45歲

病情描述:
牙痛為什么會(huì )引起敗血癥
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蓋燦 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 血液內科

牙痛引起敗血癥通常由齲齒感染擴散、牙周膿腫破裂、免疫系統低下、細菌血行播散等原因引起,嚴重時(shí)需立即就醫控制感染。

1、齲齒感染擴散

深齲導致牙髓壞死,細菌通過(guò)根尖孔侵入頜骨,可能引發(fā)頜骨骨髓炎。表現為局部紅腫熱痛,需根管治療清除感染源,可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物。

2、牙周膿腫破裂

牙周袋內厭氧菌大量繁殖形成膿腫,破潰后細菌進(jìn)入血液循環(huán)。伴隨牙齦溢膿和發(fā)熱,需切開(kāi)引流聯(lián)合抗生素治療,常用克林霉素、奧硝唑、多西環(huán)素。

3、免疫系統低下

糖尿病或化療患者防御功能下降,口腔細菌易引發(fā)全身感染。建議定期口腔檢查,嚴格控制血糖,必要時(shí)預防性使用免疫調節劑。

4、細菌血行播散

鏈球菌等病原體經(jīng)牙源性感染灶入血,可能誘發(fā)感染性心內膜炎或膿毒血癥。需血培養確診后靜脈用抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、萬(wàn)古霉素。

出現牙痛伴高熱寒戰需急診處理,日常保持口腔衛生,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙可降低感染風(fēng)險。

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