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慢性腎小球腎炎現在講的都是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎在每個(gè)年齡段都可以患病，最常見(jiàn)的患病人群是青壯年時(shí)期，主要是生活環(huán)境艱苦、工作條件比較差的時(shí)候容易患病。病人患病早期會(huì )覺(jué)得比較疲憊，有時(shí)候可能有顏面的浮腫，如果覺(jué)得疲憊、顏面有浮腫、尿泡沫增多，或尿顏色較深，這時(shí)候應該去醫院及時(shí)檢查。查尿常規可以發(fā)現血尿、蛋白尿，測血壓會(huì )有高血壓。所以，慢性腎小球腎炎的表現有浮腫、血尿、蛋白尿、血壓升高，還可能有腎功能不全。

無(wú)晨勃，腎陰虛和腎陽(yáng)虛都可以見(jiàn)到。晨勃是男性的一種正常的生理表現，沒(méi)有晨勃是一種病理表現，最常見(jiàn)的原因是腎陽(yáng)不足，導致陽(yáng)氣不能推動(dòng)氣血的運行，導致氣滯和陰莖不能充盈，從而沒(méi)有晨勃。 陰虛，出現陰血不足，也可以導致勃起功能障礙。還有慢性病變導致血管損傷，導致陰莖充盈出現障礙。 另外還有一些其他的原因也會(huì )導致晨勃出現障礙。這類(lèi)無(wú)晨勃一般情況下，都屬于性功能減退或者是陽(yáng)痿的一種表現。

陰虛和陽(yáng)虛是兩類(lèi)正好相反的性質(zhì)的這種虛證，虛，首先是不足，那陰不足，我們主要是體內的陰液、陰經(jīng)是不足的，一般如果從原因來(lái)講，那是腎陰不足。腎陰不足主要是這個(gè)人一個(gè)是先天的問(wèn)題，發(fā)育的問(wèn)題，一個(gè)是后天，過(guò)度耗傷或者體質(zhì)虛弱造成。陰虛的主要表現，陰不足，表現為一種虛弱，沒(méi)有勁，特別是和腎有關(guān)系的像腰酸，膝關(guān)節發(fā)軟，甚至有頭暈，耳鳴，因為我們主要指腎，它又是一個(gè)充養髓海，就是大腦是屬于髓海來(lái)供養的，腎不足，髓海不足，所以會(huì )有頭暈，還有耳鳴，腎是開(kāi)竅于耳。 所以這些虛證的表現，往往陰虛是會(huì )有的。第二就是說(shuō)他會(huì )有一些虛煩，煩燥，老是一種煩的感覺(jué)，這種煩燥影響他的情緒。 第三，就是他會(huì )出現一個(gè)特征性的叫五心煩熱。什么叫五心煩熱，手心、腳心，再加上胸口，這個(gè)地方來(lái)說(shuō)，都是認為和少陰經(jīng)有關(guān)系，所以就是說(shuō)它要不足，這個(gè)地方就反應出，感覺(jué)到燒、熱的感覺(jué)，發(fā)熱的感覺(jué)。那么陽(yáng)虛是什么樣子的？陽(yáng)虛和它正相反，雖然是虛損，但是陽(yáng)氣不足，陽(yáng)氣不足首先是一個(gè)不能溫煦，所以陽(yáng)虛的人是很怕冷的，總是多穿，比別人多穿，另外容易感冒。 這個(gè)特別是表陽(yáng)不足的時(shí)候，胃氣不足，表面的陽(yáng)氣，我們叫胃氣，它不足，他很容易感冒，又怕冷，又容易感冒。另外陽(yáng)虛的人他臉色是偏蒼白的，或者是有個(gè)別是偏暗。他這個(gè)陽(yáng)虛的人，他瘦的不多，他往往是那種虛胖的人，所以有人說(shuō)胖人多陽(yáng)虛。其實(shí)胖人多陽(yáng)虛，并不實(shí)胖的，是虛胖的，因為陽(yáng)虛的人他水液不能蒸化，所以顯得這個(gè)人就是有點(diǎn)浮腫，或者是他因為代謝偏低，不能夠氣化，輕微，不能氣化，就變成了痰濕，所以這種人可能往往還挺胖，我們叫虛胖的人，所以他陽(yáng)氣會(huì )不足。陽(yáng)氣不足的人容易水腫，或者是腿容易腫，小腿腫，他的尿要不就是排的少，要不這尿就是老想排尿，尿特別清長(cháng)。

糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過(guò)去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過(guò)狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過(guò)率的增加，臨床表現可能并不是很多見(jiàn)，隨著(zhù)病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著(zhù)病變的進(jìn)展，可以出現一個(gè)持續性的微量蛋白尿期，隨著(zhù)病情的進(jìn)一步進(jìn)展，出現一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現不一樣，更多見(jiàn)的是一型糖尿病出現糖尿病腎病，現在二型糖尿病的病人出現糖尿病腎病的也比較多見(jiàn)，二型糖尿病的病人臨床分類(lèi)一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現尿微量白蛋白的增加，有的人會(huì )有臨床表現，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著(zhù)病變的進(jìn)展出現大量蛋白尿，出現大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現比較明顯，比方說(shuō)有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時(shí)候出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，貧血出現也比較重，還有就是出現腎功能的異常、血肌酐的增高等表現。

急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。 急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時(shí)，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時(shí)出現，甚至病人可能合并一過(guò)性腎功能不全。 如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能?chē)乐爻霈F高血壓危象。如果出現急性腎功能不全，病人可能出現少尿、納差等腎功能不全表現。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒(méi)有得到適當處理，病人沒(méi)有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。