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咳嗽吐黑痰怎么回事

患者：男，21歲

病情描述:
咳嗽吐黑痰怎么回事
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宋威蓉 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽吐黑痰可能由吸煙、空氣污染、呼吸道感染、肺結核等原因引起，可通過(guò)戒煙、改善環(huán)境、抗感染治療、抗結核治療等方式緩解。

1、吸煙

長(cháng)期吸煙會(huì )導致呼吸道黏膜損傷，痰液中混入焦油等物質(zhì)呈現黑色。治療需徹底戒煙，避免二手煙暴露，可遵醫囑使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、空氣污染

吸入大量粉塵或工業(yè)污染物會(huì )刺激呼吸道產(chǎn)生黑色痰。建議佩戴口罩減少暴露，保持室內空氣流通，必要時(shí)使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。

3、呼吸道感染

細菌性支氣管炎可能伴隨組織壞死出現黑痰，多伴有發(fā)熱咳嗽。需進(jìn)行血常規檢查，遵醫囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

4、肺結核

肺結核病灶壞死可能導致痰液發(fā)黑，常伴隨盜汗消瘦。需進(jìn)行痰培養確診，規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，全程足量治療6-9個(gè)月。

出現黑痰應記錄痰量性狀變化，保持每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物，若持續3天未緩解或出現咯血絲需立即就診呼吸內科。

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