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法骨化醇和骨化三醇有什么不同

患者:女,27歲

病情描述:
法骨化醇和骨化三醇有什么不同
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

法骨化醇和骨化三醇是兩種不同的活性維生素D類(lèi)似物,主要用于治療鈣磷代謝紊亂相關(guān)疾病,兩者的差異主要體現在化學(xué)結構、代謝途徑、適應癥及藥物相互作用等方面。

1、化學(xué)結構

法骨化醇為1α-羥基維生素D2,骨化三醇為1,25-二羥基維生素D3,前者需經(jīng)肝臟羥基化激活,后者可直接與維生素D受體結合。

2、代謝途徑

法骨化醇需經(jīng)肝臟25-羥化酶轉化后生效,骨化三醇是維生素D的最終活性形式,無(wú)須代謝轉化即可發(fā)揮作用。

3、適應癥

法骨化醇適用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),骨化三醇用于骨質(zhì)疏松、腎性骨營(yíng)養不良及甲狀旁腺功能減退。

4、藥物相互作用

法骨化醇與唑類(lèi)抗真菌藥聯(lián)用需調整劑量,骨化三醇與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)用可能增加高鈣血癥風(fēng)險。

使用活性維生素D制劑需定期監測血鈣磷水平,避免同時(shí)服用含鎂抗酸劑,出現食欲減退或心律失常應及時(shí)就醫。

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