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紅班狠瘡后存在肺炎怎么治療

患者:女,30歲

病情描述:
紅班狠瘡后存在肺炎怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

紅斑狼瘡合并肺炎的治療方法主要有控制原發(fā)病、抗感染治療、免疫調節、支持治療。紅斑狼瘡患者免疫力低下易繼發(fā)肺炎,需根據病原體類(lèi)型和病情嚴重程度綜合干預。

1、控制原發(fā)病

使用羥氯喹或糖皮質(zhì)激素調節免疫,減少狼瘡活動(dòng)對肺部的損害。急性期可靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療。

2、抗感染治療

細菌性肺炎常用頭孢曲松、莫西沙星;真菌感染需用伏立康唑。需通過(guò)痰培養明確病原體后針對性用藥。

3、免疫調節

重癥患者可靜脈注射免疫球蛋白。避免過(guò)度使用免疫抑制劑,定期監測淋巴細胞亞群和免疫球蛋白水平。

4、支持治療

低氧血癥患者給予氧療,合并胸腔積液需穿刺引流。維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣。

患者需嚴格預防感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗,定期復查胸部CT評估肺部病變。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免日曬和過(guò)度勞累。

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