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中耳炎咋導致的

患者：女，37歲

病情描述:
中耳炎咋導致的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎可能由感冒繼發(fā)感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應、細菌或病毒感染等原因引起，可通過(guò)抗生素滴耳液、止痛藥物、鼻腔減充血劑、鼓膜穿刺等方式治療。

1、感冒繼發(fā)感染

上呼吸道感染時(shí)病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔，表現為耳痛和聽(tīng)力下降，治療需使用氧氟沙星滴耳液緩解炎癥，配合布洛芬止痛，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀。

2、咽鼓管功能障礙

兒童腺樣體肥大或成人鼻竇炎導致咽鼓管堵塞，引發(fā)中耳負壓和積液，癥狀包括耳悶和耳鳴，可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排液。

3、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎患者黏膜水腫波及咽鼓管，常見(jiàn)耳癢和滲出，需口服氯雷他定抗過(guò)敏，聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴重時(shí)需鼓室注射地塞米松。

4、病原體感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌直接感染中耳，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物，首選阿奇霉素干混懸劑，配合苯酚甘油滴耳液，慢性病例可能需鼓膜置管術(shù)。

保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部，游泳時(shí)佩戴耳塞有助于預防中耳炎復發(fā)。

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