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長(cháng)期導尿管留置怎么治療

患者:女,26歲

病情描述:
長(cháng)期導尿管留置怎么治療
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

長(cháng)期導尿管留置可通過(guò)間歇導尿、膀胱訓練、藥物治療、手術(shù)重建等方式治療。長(cháng)期導尿管留置通常由神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生、尿道狹窄、膀胱功能障礙等原因引起。

1、間歇導尿

通過(guò)定時(shí)導尿排空膀胱,減少尿管留置時(shí)間。神經(jīng)源性膀胱患者可配合膀胱功能訓練,間歇導尿有助于降低尿路感染概率。

2、膀胱訓練

制定規律排尿計劃,逐步延長(cháng)排尿間隔時(shí)間。膀胱訓練需配合盆底肌鍛煉,有助于恢復膀胱儲尿和排尿功能。

3、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可改善前列腺增生導致的排尿困難。M受體阻滯劑如托特羅定可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。

4、手術(shù)重建

尿道狹窄患者可行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)。嚴重膀胱功能障礙可考慮膀胱擴大術(shù)或尿流改道手術(shù)。

長(cháng)期導尿管留置患者需保持會(huì )陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,定期復查尿常規和膀胱功能評估。

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