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什么是多發(fā)性左腎結石

患者：女，29歲

病情描述:
什么是多發(fā)性左腎結石
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多發(fā)性左腎結石是指在左側腎臟內同時(shí)存在兩顆以上的結石，常見(jiàn)類(lèi)型包括草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石及感染性結石，其形成與代謝異常、尿路梗阻等因素相關(guān)。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂可導致尿液成分過(guò)飽和，形成結晶核心?；颊呖赡艹霈F腰痛、排尿困難，需通過(guò)枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝，并增加水分攝入。

2、尿路梗阻

腎盂輸尿管連接部狹窄或前列腺增生等梗阻因素，使尿液滯留促進(jìn)結石形成。伴隨腎積水或反復感染時(shí)，可采用α受體阻滯劑坦索羅辛或行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。

3、感染因素

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染導致堿性尿，易形成磷酸銨鎂結石?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、膿尿，需使用頭孢曲松等抗生素控制感染，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、飲食因素

高鈉高蛋白飲食、水分攝入不足等習慣會(huì )增加結石風(fēng)險。調整飲食結構，限制草酸含量高的菠菜等食物，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)嚴重梗阻時(shí)需及時(shí)就醫，體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管軟鏡手術(shù)是常用治療方式，術(shù)后應定期復查預防復發(fā)。

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