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燒傷部位發(fā)黑是什么原因引起的

患者:女,25歲

病情描述:
燒傷部位發(fā)黑是什么原因引起的
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

燒傷部位發(fā)黑可能由組織壞死、焦痂形成、色素沉著(zhù)或感染等因素引起,需根據具體原因采取清創(chuàng )、抗感染或皮膚修復等措施。

1、組織壞死

深度燒傷導致皮膚全層壞死,局部血液循環(huán)中斷形成黑色壞死組織。需及時(shí)就醫清除壞死組織,可遵醫囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠預防感染并促進(jìn)修復。

2、焦痂形成

三度燒傷后表皮碳化形成堅硬黑色焦痂,可能伴隨疼痛消失。需由醫生評估后行焦痂切開(kāi)減壓或削痂術(shù),配合使用銀離子敷料、藻酸鹽敷料及抗生素軟膏。

3、色素沉著(zhù)

淺二度燒傷愈合過(guò)程中黑色素細胞活躍導致局部發(fā)黑??赏庥脷漉楦?、維A酸乳膏或維生素E乳改善色素沉著(zhù),避免紫外線(xiàn)直射。

4、繼發(fā)感染

銅綠假單胞菌等細菌感染可產(chǎn)生黑色素樣物質(zhì)。表現為創(chuàng )面滲液伴異味,需進(jìn)行細菌培養后使用頭孢曲松、左氧氟沙星等敏感抗生素。

燒傷后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免搔抓,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,出現發(fā)熱或膿性分泌物增多應立即復診。

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