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治療癲癇有什么科學(xué)的方法

患者：男，27歲

病情描述:
治療癲癇有什么科學(xué)的方法
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調控手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式治療。癲癇通常由腦損傷、遺傳因素、代謝異常、中樞神經(jīng)系統感染等原因引起。

1、抗癲癇藥物

卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等藥物可調節神經(jīng)元興奮性，適用于特發(fā)性或癥狀性癲癇發(fā)作，需根據發(fā)作類(lèi)型及患者個(gè)體差異選擇藥物。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可模擬饑餓狀態(tài)產(chǎn)生酮體，通過(guò)改變腦能量代謝抑制異常放電，適用于藥物難治性癲癇患兒，需在營(yíng)養師監督下實(shí)施。

3、神經(jīng)調控手術(shù)

致癇灶切除術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)適用于定位明確的藥物難治性癲癇，術(shù)前需進(jìn)行視頻腦電圖、磁共振等綜合評估，術(shù)后可能伴隨短暫語(yǔ)言或運動(dòng)功能障礙。

4、迷走神經(jīng)刺激術(shù)

通過(guò)植入式裝置間歇刺激迷走神經(jīng)，減少異常腦電活動(dòng)擴散，適用于多灶性癲癇或手術(shù)禁忌患者，常見(jiàn)副作用包括聲音嘶啞和咳嗽。

癲癇患者應保持規律作息，避免閃光刺激和過(guò)度疲勞，定期監測血藥濃度并記錄發(fā)作情況，家屬需學(xué)習發(fā)作時(shí)的急救處理措施。

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