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慢性溶血性黃疸有哪些癥狀

患者：女，1歲

病情描述:
慢性溶血性黃疸有哪些癥狀
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

慢性溶血性黃疸的癥狀包括早期皮膚黏膜輕度黃染、進(jìn)展期貧血加重伴脾腫大、終末期可能出現膽石癥或肝功能異常。癥狀發(fā)展通常與溶血程度、病程長(cháng)短及并發(fā)癥有關(guān)。

1、輕度黃染

早期表現為鞏膜和皮膚淡黃色，尿液顏色加深，可能與紅細胞破壞后膽紅素輕度升高有關(guān)。此時(shí)建議監測血常規和肝功能。

2、貧血加重

隨著(zhù)溶血持續，可能出現乏力、心悸等貧血癥狀，脾臟代償性增大導致左上腹不適。需完善網(wǎng)織紅細胞計數和溶血相關(guān)檢查。

3、膽石癥

長(cháng)期高膽紅素血癥可能形成膽色素結石，表現為右上腹絞痛或進(jìn)食后不適。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需外科干預。

4、肝損害

晚期膽紅素代謝負擔過(guò)重可能導致肝酶異常，出現食欲減退或凝血功能障礙。需評估肝臟合成功能并警惕膽汁淤積風(fēng)險。

慢性溶血患者應避免感染、劇烈運動(dòng)等誘發(fā)因素，定期復查血常規和肝功能，貧血明顯時(shí)可適量補充葉酸和鐵劑。

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