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孕婦右腎積水是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
我朋友現在懷孕5個(gè)月左右，醫生說(shuō)她右腎積水。孕婦右腎積水是怎么回事？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦右腎積水可能由子宮壓迫、泌尿系統感染、尿路結石、先天性輸尿管狹窄等原因引起，可通過(guò)改變體位、抗感染治療、體外碎石、輸尿管支架置入等方式緩解。

1、子宮壓迫：

妊娠中晚期增大的子宮壓迫右側輸尿管，導致尿液引流不暢。建議采取左側臥位減輕壓迫，定期復查超聲監測積水程度。

2、泌尿系統感染：

孕期激素變化易引發(fā)腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、腰痛。需在醫生指導下使用頭孢克肟、阿莫西林、磷霉素等妊娠B類(lèi)抗生素治療。

3、尿路結石：

結石堵塞輸尿管可引起劇烈絞痛，可能伴隨血尿。妊娠期首選超聲引導下體外沖擊波碎石，禁用含釓造影劑檢查。

4、輸尿管狹窄：

先天發(fā)育異?；蚣韧中g(shù)史導致輸尿管狹窄，可能需留置雙J管引流。嚴重者分娩后需行輸尿管成形術(shù)解除梗阻。

孕婦出現腎積水需避免憋尿，每日飲水2000毫升以上，如出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)產(chǎn)科與泌尿外科聯(lián)合就診。

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