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長(cháng)期不來(lái)月經(jīng)會(huì )有什么危害

患者:女,25歲

病情描述:
長(cháng)期不來(lái)月經(jīng)會(huì )有什么危害
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許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

長(cháng)期不來(lái)月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、垂體瘤等疾病引起,長(cháng)期閉經(jīng)可能導致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加、不孕及子宮內膜病變。

1、骨質(zhì)疏松

雌激素缺乏導致骨量流失加速,建議通過(guò)鈣劑、維生素D補充及負重運動(dòng)干預,藥物可選阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬或唑來(lái)膦酸。

2、心血管風(fēng)險

雌激素對血管保護作用減弱,需監測血壓血脂,藥物包含阿托伐他汀、美托洛爾或硝酸異山梨酯。

3、生育障礙

排卵功能障礙直接影響受孕,促排卵治療可用氯米芬、來(lái)曲唑或尿促性素,需配合超聲監測卵泡發(fā)育。

4、內膜病變

長(cháng)期無(wú)孕激素對抗的雌激素刺激可能引發(fā)內膜增生甚至癌變,需定期內膜活檢,藥物采用黃體酮、地屈孕酮或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查,保持規律運動(dòng)及均衡飲食,避免過(guò)度節食或肥胖等加重內分泌紊亂的因素。

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