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萎縮性胃炎是胃癌嗎

患者:女,28歲

病情描述:
因為胃部近期一直都不舒服,所以我就去做了胃鏡的檢查,結果顯示是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是胃癌嗎?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

萎縮性胃炎不是胃癌,但屬于胃癌前病變。萎縮性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫因素、長(cháng)期藥物刺激等原因引起,需通過(guò)胃鏡活檢明確診斷。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎主要病因,可能伴隨上腹隱痛、噯氣等癥狀。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、膽汁反流

長(cháng)期膽汁反流損傷胃黏膜,可能導致胃黏膜萎縮?;颊叱S锌诳?、腹脹表現。治療可用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物中和膽汁。

3、自身免疫因素

自身免疫性胃炎可導致胃體部萎縮,常伴惡性貧血。治療需補充維生素B12,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

4、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜?;颊咝枵{整用藥方案,配合質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑保護胃黏膜。

建議萎縮性胃炎患者定期胃鏡復查,避免腌制食物,戒煙限酒,發(fā)現腸化生或異型增生時(shí)需密切隨訪(fǎng)。

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