二尖瓣輕度返流嚴重嗎
患者：男，31歲
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阿-斯綜合征嚴重嗎
阿-斯綜合征非常嚴重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì )因嚴重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內死亡。
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房顫是什么病
心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫，是最常見(jiàn)的持續性心律失常。人體心臟有兩個(gè)工作?。盒姆亢托氖?，當心房出現超過(guò)350次以上的跳動(dòng)，表現為心電圖上的心房波不規整、頻率大于350次，心室率是絕對不齊，這種心電圖表現稱(chēng)之為房顫。 房顫的危害包括： 一，心率不規整，患者會(huì )覺(jué)得心跳如麻； 二，心率很快； 三，由于心房300到600次的心跳，無(wú)法形成有效的收縮，而導致出現蠕動(dòng)狀態(tài)，而蠕動(dòng)狀態(tài)會(huì )使血的有效成分沉積，形成血栓，進(jìn)而導致栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。60358次播放 2018-09-29
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阿-斯綜合征能治愈嗎
若是高鉀血癥、低鉀血癥、電解質(zhì)紊亂等誘發(fā)的阿-斯綜合征，病因可徹底消除，疾病可治愈；如是冠心病、風(fēng)心病、惡性心律失常導致阿-斯綜合征，誘因無(wú)法徹底消除，疾病無(wú)法徹底治愈。
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心臟早搏的危害
心臟早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏為一種良性的早搏，無(wú)明顯的危害。室性早搏又分為頻發(fā)的室性早搏，二聯(lián)律、三聯(lián)律等。危害性比較大的室性早搏是指患者有心臟器質(zhì)性病變，從而引起的早搏。 比如患者患有冠心病、心肌病、肥厚性心肌病，然后合并了室性早搏，這種危害性比較大。特別是頻發(fā)的室性早搏，在有心臟病史的基礎上合并了頻發(fā)的室性早搏，會(huì )引起室性的心律失常，比如室速、室顫等。這種是危害性比較大的室性早搏，一定要引起足夠的重視。63065次播放 2019-04-04
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妊娠合并心臟病能順產(chǎn)嗎
如果孕婦本身存在心臟病，但是，孕婦心臟的功能良好，通?？梢皂槷a(chǎn)。而且，孕婦可以通過(guò)順產(chǎn)的分娩方式，更有利于調節自身心臟疾病的問(wèn)題，尤其是對于媽媽的影響，也會(huì )比較小。但是，一般來(lái)說(shuō)，患有妊娠期心臟病患者的心臟承受能力，會(huì )比較弱。如果孕婦想要順產(chǎn)，則需要經(jīng)過(guò)很長(cháng)的陣痛，這種疼痛的程度，最高可以達到十級的疼痛。對于心臟病患者來(lái)說(shuō)，通常無(wú)法承受。所以，在一般情況下，不建議心臟病患者，進(jìn)行順產(chǎn)。如果妊娠合并心臟病患者的心臟，無(wú)法承受疼痛和麻藥帶來(lái)的作用，即便孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)，也不會(huì )是百分百的安全。 因此，針對妊娠合并心臟病患者分娩方式的選擇，主要是可以取決于孕婦在分娩時(shí)候的表現。如果孕婦的各種指標均正常，就可以考慮順產(chǎn)。51477次播放 2018-09-20
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腦動(dòng)脈瘤是什么
腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈在發(fā)育過(guò)程中有一些缺陷，從局部膨出，形成一種瘤樣的結構，這個(gè)結構就叫做動(dòng)脈瘤。 一般好發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉的部位，如在腦底有個(gè)威利斯環(huán)，它在組成的幾條動(dòng)脈的中間就容易形成動(dòng)脈瘤。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3158166次收聽(tīng) 2018-08-16 -
高血壓的日常保健
高血壓病人的日常保健，主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，從生活方式上，患者的日常保健，需要注意限制食鹽的攝入量。因為亞洲人容易出現鹽敏感性高血壓，會(huì )因為攝入過(guò)多的食鹽，而導致血容量增加的情況發(fā)生，進(jìn)而可以導致血壓升高。所以，對于這樣的患者而言，需要減少鹽的攝入量。通過(guò)這種方式，對于20％左右的高血壓患者，能夠起到一定的作用。 第二，患者在日常保健方面，要注意適量運動(dòng)。因為運動(dòng)可以使得血脂代謝的速度加快，能夠使血管更加年輕。往往患者在運動(dòng)的過(guò)程當中，可以放松大腦，調節神經(jīng)，能夠使血管松弛。如果能夠經(jīng)常讓血管處在松弛的狀態(tài)下，血管的壓力、彈性，就會(huì )慢慢減輕，在這種情況下，再配合藥物進(jìn)行治療，就可以有效地緩解患者的高血壓情況。57261次播放 2018-08-30
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什么是心臟電除顫
心臟電除顫指的是通過(guò)心臟除顫儀治療。 除顫儀有兩個(gè)電極板，分別放置在患者的前上胸和右胸的胸前，通過(guò)釋放直流電的形式，給病人直接的電量電擊，使得患者惡性心律失常得以糾正。心臟電除顫是急診室最常見(jiàn)的治療形式。 還有一種方式為電復律，是指在手術(shù)過(guò)程中為了終止心律失常，有利于手術(shù)進(jìn)行或標測而采取的形式，復律包括室性心動(dòng)過(guò)速、房顫等情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0455223次收聽(tīng) 2018-09-29 -
高血壓不能吃的食物
高血壓是一種常見(jiàn)疾病，中老年人是高發(fā)人群，高血壓患者切不可多飲多食，飲食要以清淡為主,低鹽低脂，不能吃大魚(yú)大肉及過(guò)度油膩的油炸食品,同時(shí)不能吃過(guò)咸的食物,可適量吃些蔬菜水果。如果還伴有肥胖，就應當先減肥，體重下降也有利于血壓控制。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0261757次收聽(tīng) 2018-06-29 -
高血壓腦出血能治好嗎
高血壓腦出血很難治愈，因為高血壓一旦引起腦出血，便會(huì )造成腦組織損傷，導致腦組織壞死。因為腦細胞壞死是不可逆轉的。所以不能完全治愈。但是如果高血壓腦出血及時(shí)治療，可將損傷降到最低，不影響患者肢體功能，提高生活質(zhì)量，帶病延年。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4359892次收聽(tīng) 2018-06-29 -
缺血性心肌病的癥狀
缺血性心肌病是由于長(cháng)期的心肌灌注不足，導致的心肌結構性改變。心臟彩超上主要表現為心臟增大、心肌變薄，心臟的結構出現改變。癥狀上主要表現為心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，心肌缺血的癥狀可有勞力性呼吸困難、胸痛、胸悶、心慌等癥狀，呈發(fā)作性，休息后可好轉。
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肺源性心臟病會(huì )導致電解質(zhì)紊亂嗎
肺源性心臟病是心臟病當中的一種，患有這種疾病影響也是非常大的。而且肺源性心臟病是會(huì )導致電解質(zhì)紊亂的，目前會(huì )導致電解質(zhì)紊亂的原因很多，可能是由于肺心病患者出現心臟負荷較重的情況，所以日常還是要做到減輕心臟負荷，可以使用利尿劑，但是之后就很有可能會(huì )出現低鈉、低鉀等堿中毒等情況，也就是引起電解質(zhì)紊亂的出現。
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肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
對于肺源性心臟病的患者來(lái)說(shuō)，需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，減輕疾病對身體帶來(lái)的危害。對于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭，也有一定的針對性治療。對于肺源性心臟病緩解期的治療，可采用中西藥結合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，祛除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復。
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心衰的治療
心衰的治療方法，大的分類(lèi)是中醫跟西醫兩類(lèi)。西醫也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說(shuō)了，比如說(shuō)心臟移植就離我們比較遠，那么再有一個(gè)比如主動(dòng)脈球囊反搏，它是通過(guò)這種儀器跟機器來(lái)替代心臟的一個(gè)治療。最常見(jiàn)的還是藥物治療，西藥的藥物治療也分兩類(lèi)，一類(lèi)就是對于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物，這些藥物一般是靜脈藥物。比如說(shuō)洋地黃、利尿劑，那么它來(lái)負責迅速的讓你緩解癥狀，也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩定了以后進(jìn)入到慢性的階段，這時(shí)候就需要一些藥物長(cháng)期治療。比如ACEI，也就是這個(gè)血管緊張素轉化酶抑制劑，這些藥物還有包括一些利尿藥物，還有比如說(shuō)像螺內酯等等或者說(shuō)像倍他洛克，β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對心衰緩解癥狀并不明顯。但是長(cháng)期它是對于心衰緩解預后有一定幫助，所以這些基本的藥物治療，可能需要病人終身服用，再有一部分就是中藥治療，很多病人在西藥基礎上一年兩年的長(cháng)期用中藥，那么病人的生存質(zhì)量也會(huì )得到明顯的提高，所以應該說(shuō)治療就分為這幾部分。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0255528次收聽(tīng) 2018-09-07 -
心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種： 第一，西醫替代療法，比如心臟移植和主動(dòng)脈球囊反搏。主動(dòng)脈球囊反搏是通過(guò)儀器和機器來(lái)替代心臟的一種方法。 第二，通過(guò)西藥的保守治療方法，可以對心力衰竭的患者，進(jìn)行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類(lèi)是急性心衰穩定后，進(jìn)入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉化酶抑制劑、螺內酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長(cháng)期緩解癥狀的效果，會(huì )比較好。 第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時(shí)，心力衰竭患者可以采用長(cháng)期服用中藥的方法，來(lái)進(jìn)行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。49856次播放 2018-08-30
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為什么會(huì )長(cháng)水痘的原因
水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能通過(guò)直接接觸、飛沫傳播或母嬰垂直傳播等途徑感染。水痘的發(fā)病原因主要有免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、季節因素影響以及遺傳易感性等。1、免疫力低下兒童或成人因疲勞、營(yíng)養不良...0次瀏覽 2025-08-28
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輕度陽(yáng)痿怎么治療
輕度陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療及中醫調理等方式改善。陽(yáng)痿通常與心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。1、生活方式調整改善飲食結構，增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物...0次瀏覽 2025-08-28
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小孩發(fā)燒如何退熱處理
小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補充水分、適當休息、就醫評估等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體...0次瀏覽 2025-08-28
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感冒喝蔥姜水注意事項
感冒期間可以適量飲用蔥姜水，但需注意避免空腹飲用、控制濃度和飲用量、避開(kāi)特殊人群及藥物相互作用。蔥姜水具有發(fā)散風(fēng)寒的作用，適合風(fēng)寒型感冒初期癥狀緩解。風(fēng)寒型感冒表現為怕冷、流清涕、頭痛無(wú)汗時(shí)，蔥姜水能通過(guò)促進(jìn)發(fā)汗緩解癥狀...0次瀏覽 2025-08-28
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小兒淋雨發(fā)燒退了又咳嗽怎么了
小兒淋雨后出現發(fā)燒退熱又咳嗽的情況，可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等疾病有關(guān)。淋雨受涼可能導致免疫力下降，引發(fā)病原體感染，通常表現為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。1、上呼吸道感染淋雨受涼后容易引發(fā)上呼吸道感染，主要由病毒或細菌感...0次瀏覽 2025-08-28
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發(fā)燒會(huì )引起頭痛嗎
發(fā)燒可能會(huì )引起頭痛。發(fā)燒時(shí)體溫升高可能導致血管擴張或腦部血流變化，進(jìn)而引發(fā)頭痛癥狀。發(fā)燒是機體對感染或炎癥的防御反應，體溫調節中樞受刺激后會(huì )使體溫升高。這一過(guò)程中，體內前列腺素等炎性介質(zhì)釋放增加，可能刺激腦膜血管擴張，牽...0次瀏覽 2025-08-28
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小兒身體發(fā)熱但不發(fā)燒怎么回事
小兒身體發(fā)熱但不發(fā)燒可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常表現為皮膚溫度升高但體溫測量正常，可能由環(huán)境溫度過(guò)高、劇烈活動(dòng)、衣物過(guò)厚、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起?？赏ㄟ^(guò)調整環(huán)境溫度、減少衣物、補充水分、藥物...0次瀏覽 2025-08-28
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強直性脊柱炎平躺睡覺(jué)疼痛的原因是什么
強直性脊柱炎患者平躺睡覺(jué)時(shí)疼痛可能與炎癥活動(dòng)、脊柱僵硬、肌肉痙攣、關(guān)節融合、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要表現為骶髂關(guān)節和脊柱的炎癥，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能導致脊柱強直和畸形。1、炎癥活動(dòng)強直性脊柱...0次瀏覽 2025-08-28
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一歲半女寶貧血吃什么
一歲半女寶貧血可以適量吃豬肝泥、牛肉末、菠菜泥、蛋黃、櫻桃等富含鐵的食物，也可以遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫...0次瀏覽 2025-08-28
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胃脹一周不想吃飯是胃癌嗎
胃脹一周不想吃飯不一定是胃癌，可能與消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性胃腸病、精神因素等有關(guān)。胃癌早期通常無(wú)明顯癥狀，若長(cháng)期存在胃脹、食欲減退、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫排查。胃脹一周不想吃飯多數由非腫瘤性因素引起。消...0次瀏覽 2025-08-28
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中風(fēng)的早期癥狀是什么
中風(fēng)的早期癥狀主要包括突發(fā)面部或肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清或理解困難、單側視力模糊或視野缺損、突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、行走不穩或平衡失調。這些癥狀可能由腦缺血或腦出血引起，需立即就醫排查。1、面部肢體麻木突發(fā)單側面部或肢體麻木無(wú)...0次瀏覽 2025-08-28
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手足口病癥狀初期的癥狀
手足口病初期癥狀主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多見(jiàn)于5歲以下兒童，需密切觀(guān)察病情變化。1、發(fā)熱手足口病初期多數患兒會(huì )出現低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39...0次瀏覽 2025-08-28
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎手腕疼怎么辦
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎手腕疼可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎手腕疼通常與自身免疫異常、關(guān)節滑膜炎癥、遺傳因素、環(huán)境刺激、外傷等因素有關(guān)。1、藥物治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎手腕疼可遵醫囑使用非...0次瀏覽 2025-08-28
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寶寶咳嗽嘔吐怎么回事
寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、保持環(huán)境清潔、使用藥物、霧化治療、就醫檢查等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶癥狀變化，及時(shí)就醫明確病因。1、呼吸道感染病毒或...0次瀏覽 2025-08-28
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女性尿頻尿痛尿出血是怎么回事
女性尿頻尿痛尿出血可能由尿路感染、泌尿系統結石、膀胱炎、尿道炎、婦科炎癥等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、消炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑規范治療。1、尿路感染尿路感染是女性尿頻尿痛尿出血的常見(jiàn)原...0次瀏覽 2025-08-28
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān)，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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胃燒心的原因引起的
胃燒心可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食不當、精神壓力等因素引起，通常表現為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。1、胃食管反流胃食管反流是胃燒心的常見(jiàn)原因，可能與食管下括約...
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膝關(guān)節囊腫治療方法
膝關(guān)節囊腫可通過(guò)穿刺抽液、藥物注射、物理治療、關(guān)節鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節退變、滑膜炎癥、創(chuàng )傷性損傷、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛、皮膚發(fā)紅、關(guān)節僵硬等癥...0次瀏覽 2025-08-28
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斑塊狀銀屑病怎么治療
斑塊狀銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、系統藥物治療、生物制劑治療、生活方式調整等方式治療。斑塊狀銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。1、外用藥物斑塊狀銀屑病患者可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫...0次瀏覽 2025-08-28
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胚胎不著(zhù)床是什么原因
胚胎不著(zhù)床可能由胚胎質(zhì)量異常、子宮內膜容受性下降、內分泌紊亂、免疫因素異常、凝血功能異常等原因引起。胚胎不著(zhù)床通常表現為反復移植失敗、月經(jīng)周期紊亂、激素水平異常等癥狀，可通過(guò)調整移植方案、藥物干預、免疫治療等方式改善。1...
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。150次瀏覽 2025-03-21
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進(jìn)行性播散型水痘的高發(fā)人群是哪些人
進(jìn)行性播散型水痘的高發(fā)人群主要有免疫功能低下者、未接種水痘疫苗的兒童、長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者、孕婦以及新生兒。進(jìn)行性播散型水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的嚴重并發(fā)癥，通常表現為全身性皮疹、高熱及多器官受累。1、免疫功...0次瀏覽 2025-08-28
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普特彼用藥后常見(jiàn)副作用有哪些
患上皮炎疾病很多患者心理往往是有壓力的，該疾病容易反復發(fā)作，讓患者身體上承受了比較多的痛苦，若不及時(shí)治療，反而會(huì )導致病情加重，要給自身造成很大的困擾，經(jīng)營(yíng)患者要積極的進(jìn)行治療，日常生活中也要多了解一些護理措施。那么普特彼用藥后常見(jiàn)副作用有哪些?普特彼不良反應:4714次瀏覽
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正大天晴替諾福韋有什么功效
如今，有許多疾病會(huì )給我們帶來(lái)麻煩。肝炎已經(jīng)成為一種常見(jiàn)病，可以選擇正確的方式處理。當然，每個(gè)人遇到肝炎時(shí)，相應的治療措施也會(huì )有一些變化，我們還是要理性的面對這些問(wèn)題。正大天晴替諾福韋這種藥物很常見(jiàn)，那么，正大天晴替諾福韋有什么功效呢?正大天晴替諾福韋的功能主治4865次瀏覽
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尤脫欣主要治療哪種疾病
尖銳濕疣是一種嚴重危害男女雙方健康的疾病，傳染性極強。只要一方患病，另一方患此病的可能性就很大。所以在治療這種疾病的時(shí)候，夫妻雙方要共同治療。除此之外，患此病后還要注意飲食護理，只有這樣，才能緩解和控制病情。那么，尤脫欣主要治療哪種疾病?尤脫欣適應癥是男、女外4636次瀏覽
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力如太適用于什么情況 可以延長(cháng)多久的時(shí)間
很多人都不知道身體的健康是多么重要的財富，只有當我們失去了寶貴的身體之后，才會(huì )深刻意識到擁有健康的可貴性與幸福感，比如目前有一些朋友就出現了肌肉萎縮的情況，還有的人出現了一些其他的問(wèn)題，需要選擇用針對性的藥物來(lái)進(jìn)行治療，那么力如太適用于什么情況，可以延長(cháng)多久的4803次瀏覽
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卓樂(lè )定是什么藥？用于精神分裂癥該怎么服用呢？
精神分裂癥是一種嚴重的精神心理疾病，這種疾病的表現是差異比較大的，有的可能會(huì )出現偏激行為，有的可能會(huì )非常抑郁。所以這種疾病是涉及到多方面的發(fā)展障礙。對于這種疾病，建議及時(shí)的治療。用藥方面大家可以了解一下卓樂(lè )定。卓樂(lè )定用于精神分裂癥該怎么服用呢?卓樂(lè )定適用于治療4790次瀏覽
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