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大便拉不出怎么回事

患者:男,43歲

病情描述:
大便拉不出怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便拉不出可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道動(dòng)力不足、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、膳食纖維不足

日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,導致糞便體積不足難以刺激腸道蠕動(dòng)。建議每日攝入適量西藍花、燕麥等,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。

2、水分缺乏

液體攝入量不足會(huì )使糞便干硬難以排出。成人每日建議飲水約1.5-2升,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。頑固便秘可短期使用比沙可啶腸溶片等刺激性瀉劑。

3、腸道功能紊亂

可能與久坐不動(dòng)、精神壓力等因素有關(guān),表現為腹脹、排便費力。需建立規律排便習慣,必要時(shí)使用莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合益生菌調節菌群。

4、器質(zhì)性疾病

腸梗阻、甲狀腺功能減退等疾病會(huì )導致排便障礙,常伴隨腹痛、嘔吐等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,嚴重腸梗阻可能需手術(shù)解除梗阻。

長(cháng)期便秘者應避免依賴(lài)瀉藥,可嘗試順時(shí)針按摩腹部、養成定時(shí)如廁習慣,若癥狀持續2周以上或出現便血、體重下降需及時(shí)消化科就診。

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