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婦科有炎癥可以懷孕嗎

患者：女，54歲

病情描述:
婦科有炎癥可以懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

婦科炎癥患者多數情況下可以懷孕，但需根據炎癥類(lèi)型和嚴重程度評估風(fēng)險，常見(jiàn)影響因素有感染控制情況、炎癥部位、是否合并并發(fā)癥以及既往妊娠史。

1. 感染控制

急性感染未控制時(shí)可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率，需先完成規范抗感染治療，如細菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素或替硝唑。

2. 炎癥部位

宮頸炎可能影響精子通過(guò)，盆腔炎易導致輸卵管粘連，前者可采用阿奇霉素或多西環(huán)素，后者需聯(lián)用頭孢曲松與多西環(huán)素。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險

嚴重炎癥可能引發(fā)胎膜早破或宮內感染，伴有發(fā)熱或盆腔膿腫者建議延遲受孕，必要時(shí)需住院靜脈用抗生素。

4. 妊娠史評估

既往因炎癥導致不孕或妊娠丟失者，建議孕前完善輸卵管造影及內分泌檢查，慢性盆腔炎患者可考慮輔助生殖技術(shù)。

備孕期間應保持會(huì )陰清潔，避免陰道沖洗，定期復查白帶常規，治療期間建議使用避孕套防止交叉感染。

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